大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于企业补充医疗保险怎么报销的问题,于是小编就整理了4个相关介绍企业补充医疗保险怎么报销的解答,让我们一起看看吧。
详解企业补充医疗保险该怎么报销?
企业补充医疗主要用于的报销及报销比例与费用:
1、企业补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
2、企业补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择;
3、企业补充保险的费用:要根据企业选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高,住院部分的费用是比较低的,所以很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样费用就可以低一点,另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关,所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来;
4、企业补充医疗的保险费一年一交,可以在工资的4%中列支,但是不是说把4%都交上来,如果人员有变动,现在社保做增加或减少的变更,拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更,退费或加费。 企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。它包括商业医疗保险机构举办和社会医疗保险机构经办还有大企业自办三种形式。 企业补充医疗保险最大的特点是,它的保险责任范围可以与被投保人保险公司协商来定的,具体情况要查看被投保人所在单位的团体险保险单。企业补充医疗保险的具体管理主要还是依托与被投保人企业人力资源相关部门,同时在结合补充医疗保险的具体合同条款而定。
企业补充医疗险去哪里报销?
1、按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销;2、查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息;
3、补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员;
4、审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结果并签名;
5、专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名;
6、处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名;
7、基金管理处当日内办理支付手续。
补充医疗保险怎么报销?
补充医疗保险报销所需的资料:
门诊报销:本人有效身份证、医疗费用原始收据、诊断单、化验单、医疗卡、检查单等。
住院报销:参保人身份证、医疗费用原始收据、病历本、医疗卡、出院小结,社保报销的需提供社保理赔分割单、检查单据、住院医疗收费项目明细原件等。
补充医疗保险报销流程:
出院时确定医保统筹基金和个人支付部分,并填写好《补充医疗保险索赔申请单》,并签字。
补充医疗怎么报销?
补充医疗保险报销所需的资料:
门诊报销:本人有效身份证、医疗费用原始收据、诊断单、化验单、医疗卡、检查单等。
住院报销:参保人身份证、医疗费用原始收据、病历本、医疗卡、出院小结,社保报销的需提供社保理赔分割单、检查单据、住院医疗收费项目明细原件等。
补充医疗保险报销流程:
出院时确定医保统筹基金和个人支付部分,并填写好《补充医疗保险索赔申请单》,并签字。
将《补充医疗保险索赔申请单》以及整理齐全的资料提交;相关机构收到《申请单》和资料后,对其进行审核;资料完整,且通过审核,相关机构将会在收到资料后的5个工作日内完成审核以及报销程序,会将报销分割单发送给申请人;索赔款到账。
到此,以上就是小编对于企业补充医疗保险怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于企业补充医疗保险怎么报销的4点解答对大家有用。
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