大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于吉林吉康保住院报销比例的问题,于是小编就整理了3个相关介绍吉林吉康保住院报销比例的解答,让我们一起看看吧。
吉康保什么情况下不给报销?
吉康保在以下情况下不给报销:
首先,对于投保前已存在的重大疾病,吉康保是不赔付的。此外,这款保险设有免赔额,社保目录内的住院费用在年度内达到2万元的部分是不予赔付的。另外,吉康保只在国内二级以上医院报销,并且对于国家定点医院的某些特定科室,如特需医疗、贵宾医疗等,是不予赔付的。再者,吉康保只报销社保内的费用,社保目录外的住院费用则不报销。最后,吉康保的报销是与医保紧密相关的,只有在经过吉林医保的报销后,吉康保才会进行赔付。因此,在投保前,请仔细阅读保险条款,了解清楚报销范围和条件,以免产生误解。
吉康保是一种健康保险,不同于医疗保险。吉康保的保障范围主要包括普通疾病住院、急性疾病门诊、住院营养和精神疾病治疗等。
在一些情况下,吉康保是不予报销的,如:涉及整容美容手术、自愿节育、艾滋病或者艾滋病相关疾病治疗、乙肝疫苗接种等。此外,吉康保存在免赔额和报销比例的限制,这也可能导致个别费用未能得到报销。
吉康宝的优缺点?
承保的条件宽松,可以带病投保。理赔报销比例不同,百万医疗险报销比例高,吉康宝价格低廉,百万医疗年龄大的价格是很高的。
吉康宝就是惠民保类保险产品,是由镇政府主导,由多家保险公司承保的商业保险,一般这类保险是百万医疗险无法承保的客户,可以买这种保险。
主要缺点就是理赔价格比较低
重疾险多次赔付是指可以无限赔付吗?
目前市面上的重疾险的多次赔付不是无限次赔付,用本山大叔的话来说“这个可以有!”,但只是代表我们投保人的想法😊
重疾险按照赔付次数分类可以分为单次赔付和多次赔付。
一、重疾单次赔付
简单而言,就是在合同保险责任期内,被保险人罹患了合同中约定的一种或多种重大疾病,并且符合理赔条件,保险公司一次性给付约定的重大疾病保险金,合同终止。
这类产品费率较低,杠杆高,适合预算有限的投保人投保。
目前市面上的代表产品有百年康惠保(旗舰版)、复星联合康乐一生(2019版)、瑞泰瑞盈、达尔文1号重大疾病保险等。
二、重疾多次赔付
重疾多次赔付分两种,重疾分组多次赔付和重疾不分组多次赔付。
1、重疾分组多次赔付
重疾分组主要就是指按照重大疾病的种类来划分2~6组,每组重疾只能赔付一次,但产品的总赔付次数一般是在2~6次之间。不过每次赔付有一定的间隔期,通常为180天或1年。
目前市面上较为常见的分组一般是2~6组,其中,将恶性肿瘤与重要器官相关的疾病会放一组,心脑血管类疾病一组,神经系统疾病一组以及其他疾病一组;把恶性肿瘤单独分组的产品越来越多。
简单来说,重疾分组等同于把一个重疾险中所涵盖的约100种重疾分成了不同组,同一组的疾病只能赔付一次。
举例如图,某重疾险产品,分为A、B、C、D、E、F共6组,如果第一次重疾罹患了C组中的急性心肌梗塞且符合理赔条件,保险公司给付保险金后,C组的所有疾病保障责任终止,其他组别的重疾保障责任继续有效。
对于购买此类产品的投保人来说,高发的25种重疾,越分散越好,建议重点考虑恶性肿瘤单独分组的重疾险。
目前市面上的代表产品有信泰百万无忧、天安人寿健康源2019增强版、工银安盛御享人生、复星联合星相印、备哆分1号、弘康多倍保(哆啦A保)等。
2、重疾不分组多次赔付
也就是说将合同约定的重疾疾病(50~100种)不进行分组,同一疾病只赔付一次,赔付次数2~3次,赔付的间隔期通常为1年。
保障责任期内,被保险人罹患约定的重大疾病,并且符合理赔条件,保险公司一次性给付重大疾病保险金,此重疾疾病保险责任终止,1年后,再次罹患其他重疾,且符合理赔条件,可再次得到理赔。
这类重疾险适合预算充足的投保人,市面上代表产品有中意悦享安康(重疾赔付后轻症责任依然有效)、长生长生福优加、中英爱守护、长城吉康人生、百年康惠保(多倍版)、同方全球新康健一生多倍保(赔付3次)等。
3、约定同一种重疾多次赔付
具有代表性的就是对恶性肿瘤的多次赔付,例如信泰百万无忧,在保险责任期内,被保险人首次罹患恶性肿瘤,符合理赔条件,保险公司一次性给付保险金,3年后,再次确诊恶性肿瘤,不论新发、复发、转移、持续,都可再次获得理赔;
还有单次赔付的重疾险,可以附加恶性肿瘤二次赔付,例如复星联合康乐一生(2019版):
长城吉康人生,被保险人首次罹患重疾为急性心肌梗塞,且符合理赔条件可以得到理赔,如果间隔5年再次罹患急性心肌梗塞,且符合理赔条件可再次得到理赔;被保险人首次罹患重疾为脑中风后遗症,且符合理赔条件可以得到理赔,间隔5年,再次确诊脑中风后遗症,且符合理赔条件可再次得到理赔;
此类重疾适合比较注重特定疾病的投保人。
综上,重疾险的赔付次数不是无限次的,是以保险条款约定为准。
建议大家在购买保险前一定根据自身实际需要而定,选择适合自己的才是最好的。
我是“光辉说险”,希望以上对大家有所帮助,欢迎点赞、留言评论!
到此,以上就是小编对于吉林吉康保住院报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于吉林吉康保住院报销比例的3点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...