新农合报销比例是多少 新农合报销比例是多少2024年

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新农合报销比例是多少的问题,于是小编就整理了2个相关介绍新农合报销比例是多少的解答,让我们一起看看吧。

新农合报销比例和范围?

新农合报销比例是多少 新农合报销比例是多少2024年

1. 是有限的。
2. 这是因为新农合是一种基本医疗保险制度,其目的是为农村居民提供基本的医疗保障,但是由于资金有限和保险制度的限制,新农合的报销比例和范围是有限的。
3. 新农合的报销比例通常在50%到80%之间,具体的比例会根据不同的医疗项目和药品而有所不同。
而新农合的报销范围主要包括基本医疗费用,如门诊费用、住院费用、手术费用等,但是对于一些高端医疗项目和药品,新农合的报销范围可能会有所限制。
所以在使用新农合报销时,需要注意具体的报销比例和范围,以免造成不必要的经济负担。

新农合报销比例和范围?

新农合大病报销范围及流程

  (一)报销范围

  1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;

  2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

  3、二级医疗机构补助比例提高到75%——80%;

  4、三级医疗机构补助比例提高到55%——60%;

  5、省三级医疗机构补助比例提高到55%;

  6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

  (二)报销流程

  1、小病报销

  (1)凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  2、大病报销流程:

  (1)准备一份三名副主任医师及以上共同签名的诊断证明,加盖诊断科科室公章;

  (2)出院后,携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到到新农合结算科进行审核;

  (3)新农合结算科对资料进行审核,若符合重大疾病的补偿要求,就可以在诊断证明上盖新农合重大疾病诊治专用章,可拿到新农合的补偿款;若是不符合条件,就会按照正常疾病比例进行报销补偿。

现在新农合大病包括20种以上,而且根据病情的严重程度,我国还会有医保报销,这样的报销比例不会低于50%,新农合大病保险缴费是按照统筹的方式进行缴费的,每人每年10-40元,这样的缴费比例,对于普通的家庭来说,负担并不是很重,而且现在新农合大病保险都是以市为统筹单位,统筹标准也有严格的审核过程。

新农合大病保险报销比例

新农合大病保险报销需要在定点医院看病,看病费用起付线可报销用减补偿金额要高于7000元,才可以申请新农合大病保险报销,而且医院的等级不一样,可以报销的比例也是不一样的,门诊统筹乡、村补助的比例分别为65%、75%,一、二级医院可报销75%~80%,三级医院可报销55%~60%,儿童发生先心病、肺癌等12种大病,补助达到70%。如果医疗费用超过了基本医疗统筹基金最高支付限额,4万元以下的补偿85%,4万元-8万元可以获得补偿90%,8万元以上可以获得补偿95%,而且每人每年内最多只能够获得15万元的补偿。

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

到此,以上就是小编对于新农合报销比例是多少的问题就介绍到这了,希望介绍关于新农合报销比例是多少的2点解答对大家有用。

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