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医保在异地备案后,以前在异地医院看病自费药费还能报销不?
医保在异地备案后,以前在异地医院看病自费药费是否能报销,取决于当地医保政策。
2023年12月1日起施行的《社会保险经办条例》规定,所有参保人都可以进行跨省异地就医备案,其中急诊抢救人员视同已经备案。全国已经统一了备案有效期,有效期内参保人可以在就医地多次就诊,并能在备案地和参保地双向享受待遇。
如果在备案前已经在异地医院看病并自费结算,可以按照规定补办备案手续,或者办理手工报销。
具体报销流程为:完成跨省异地就医备案→激活医保码→选择定点机构看病就医→费用结算。
如果想了解更多医保报销规定,可以向当地的医保部门咨询。
异地门诊自费就医医保怎么报销?
第一:携带所需材料前往当地的社保中心相关部门办理手续;
第二:经过部门审核之后,资料齐全、符合条件就可以办理报销手续;
第三:参保人员办理门诊医疗费用报销时,需要先扣除本年社保年度内划入医疗保险中的个人账户金额,随后才会核定自费门诊的报销金额。
外地动手术能回家报销吗?
! 原则上社保是先在当地医院就诊,如当地医疗条件或设备不能满足治疗需求,医生一般建议去外地去看, 同时会出具转诊证明,以便后期报销。 如,病人本身长期在外地居住,在外地看病的费用可以回老家报销,可以先电话向当地社保局咨询相关信息,以便后期报销。 可能报销比例不如正常流程高,但也能报销部分费用。
医保转异地后回原籍能使用吗?
异地安置之后不能再使用,但是特殊情况例外:
1、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
2、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
3、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
不一定,因为各地执行的医疗保险政策和操作程序不同。
有些地市规定办理异地后,本市是不能就医的,并在计算机内设置了本地就医“停卡”的属性,使你不能在原地使用。
对于医保卡的异地使用很多情况下是需要提前向当地社保局提出申请的,虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移了,但是在医保卡的使用上,还是存在地域差距的,医保卡异地使用上还是受到了一定的限制。经同意批复后才可以跨地区使用,
医保卡办了异地备案后,是不影响本地使用的,异地就医是在当地医保办登记医保相应信息,在异地就医结束结算时将信息上传给参保地进行结算的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
在外地生病住院,回本地保险(医保)怎么报销?
首先要是公立医院。然后将发票原件、费用清单、出院小结、检查单据带到参保地社保机构填单据,按参保地政策报销。
拓展资料
医保特点
具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
优势
按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
缺陷
每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。
到此,以上就是小编对于异地住院自费回本地医保可以报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于异地住院自费回本地医保可以报销吗的5点解答对大家有用。
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