大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于北京普惠健康保保障范围是什么的问题,于是小编就整理了4个相关介绍北京普惠健康保保障范围是什么的解答,让我们一起看看吧。
北京普惠健康保险赔付的标准?
一.医保目录内住院+门诊个人自付费用保障,保额为100万元/年。免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准,如北京市大病医疗保险起付标准政策调整,则医保内责任免赔额也相应调整。给付比例健康人群为80%,特定既往症人群为40%。
二.医保目录外住院个人自费费用保障,保额为100万元/年。免赔额为健康人群2万元,特定既往症人群4万元。给付比例为健康人群70%,特定既往症人群35%。单一药品每年赔付上限为30万元;单一植体或耗材,每年赔付上限为10万元。
三.百种海内外高额特药保障,34种国内特药保额为50万元/年,75种国外特药保额为50万元/年,合计保额100万元/年。国内特药免赔额为健康人群2万元,特定既往症人群4万元;国外特药免赔额为健康人群2万元,特定既往症人群4万元。给付比例为健康人群60%,特定既往症人群30%。
普惠健康保险保意外吗?
北京普惠健康保意外保,但是仅对符合保障内容的相关医疗费用进行报销,包括医保内自付医疗费用(包括门诊自付的医疗费用和住院自付的医疗费用)、医保外自费住院医疗费用(包括按规定在定点医疗机构住院发生的医保外合规治疗/检查费用),此外,北京普惠健康保是有免赔额和报销比例限制的,其中: 医保内自付医疗费用免赔额为当年北京市大病医疗保险起付线,健康人群可报销80%,特定既往症人群可报销40%; 医保外自费住院医疗费用健康人群免赔额为两万,可报销70%,特定既往症人群免赔额为四万,可报销35%。
北京普惠健康保怎么用?
北京普惠健康保是一项为北京市居民提供的医疗保障政策。使用该保险,居民可以享受基本医疗保险、大病保险和医疗救助等福利。使用方法如下:首先,居民需要在社保局办理医保卡,然后在指定的医疗机构就诊时出示医保卡,医疗费用将直接结算。
对于大病保险,居民需要在确诊大病后向社保局申请报销。对于医疗救助,居民可以向社保局提出申请,经审核后可以获得相应的救助资金。总之,居民可以通过北京普惠健康保享受到全方位的医疗保障。
北京普惠健康保在外地就医给保吗?
北京普惠健康保可以享受异地就医报销,只需要办理医保异地就医备案,备案之后可以在北京市外社会医疗保险定点医院就医,经北京市基本医疗保险结算的,可正常申请理赔;未经备案转往北京市外定点医院的或未经北京基本医疗保险结算的,不予报销。
到此,以上就是小编对于北京普惠健康保保障范围是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于北京普惠健康保保障范围是什么的4点解答对大家有用。
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