职工医保和商业保险可以同时报销吗 职工医保跟商业保险冲突

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于职工医保和商业保险可以同时报销吗的问题，于是小编就整理了4个相关介绍职工医保和商业保险可以同时报销吗的解答，让我们一起看看吧。

商业医疗保险和职工医疗保险可以同时报销吗？

商业保险和医保通常是不能同时报销的。一般是先医保报销，再用商业保险报销，社保仅可报销医保目录范围内的医疗费用，且报销的额度相对有限，在社保报销完之后，可以利用商业保险进行补充报销。

按照费用补偿原则，社保中的医保报销和商业医疗保险报销总额，不会高于实际医疗总花费。

住院医保和商业保险可以一起报销吗？

不能

商业保险和医保通常是不能同时报销的。一般是先医保报销，再用商业保险报销，社保仅可报销医保目录范围内的医疗费用，且报销的额度相对有限，在社保报销完之后，可以利用商业保险进行补充报销。

医保和商业保险公司都给上了,看病后两个能同时报销吗？

可以，商业保险和社保没有冲突，商业保险是社保的补充。但是两者还是有很多不一样的。医保需要在定点医院才可以使用，非定点医院不可以使用医保。而商业保险则不限医院，在哪一家医院都能报销。医保和商业保险在报销时要遵循先后原则，应先社保后商业保险。也就是先社保按比例报销，剩下未报销部分可到保险公司按比例报销。但是医保的限制比较多，保障金额比较少，治疗项目也有很多是不能报销的，检查费和进口药也是不能够报销的，这些不能够报销的项目可以通过商业保险进行报销。所以投保人应该把单据的明细或分成不同的单据，仅凭总单是不能区分的。

社会医疗保险和商业保险共存时，如何报销:

情形一：额外补充费用报销型保险的人群

根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。

保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。

示例：假设商业险保额5000元，发生医疗总费用10000元，都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%，免赔额100元。那么，商保可赔付数为(10000-100)×90%=8910元。社保报销80%后，还余2000元，在8910的赔付范围内，且不超过保额，所以2000元全部由保险公司承担。

情形二：额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群

这两种类型的商业保险和社会医疗保险在理赔时并不冲突。商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。即使申请时还没有开始治疗，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行。

从报销情况可以看出，商业健康险可对社会医疗保险进行适当的补充，以提高保障额度，增强保险的及时性，增加保障项目。

医保和商业保险报销的总金额不超过治疗费

大家在报销时需要注意的是，报销型医疗保险属于报销性质，按照费用补偿原则，社保中的医保报销和商业医疗保险报销，总额加起来不能高于实际花费的医疗费总数的。比如社保报销60%，然后剩下的40%，再由商业保险来报销。如果商业保险可以报80%，那就是报销40%里的80%。所以说报销的钱不会多于治疗费用。

总体来看，医保和商业保险可以同时报销，但是医保优先，商业保险再报销剩下的部分，总报销之和并不会超过治疗费。

同时有医保和商业保险住院怎么报销？

如果您同时拥有医保和商业保险，您可以先使用医保进行住院费用的报销，然后将未报销的部分提交给商业保险进行二次报销。

首先，您需要在住院期间向医院出示医保卡，医保将根据规定的报销比例进行费用结算。

然后，您可以将未报销的费用和相关的发票、收据等材料提交给商业保险公司，商业保险将根据其规定的报销政策进行二次报销。请注意，不同的医保和商业保险公司可能有不同的报销规定和流程，建议您在使用前咨询相关保险公司或医院的工作人员以获取准确的信息。

到此，以上就是小编对于职工医保和商业保险可以同时报销吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于职工医保和商业保险可以同时报销吗的4点解答对大家有用。