大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于山西三晋保报销比例多少的问题,于是小编就整理了5个相关介绍山西三晋保报销比例多少的解答,让我们一起看看吧。
山西慢病报销比例?
1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为60%,城市困难人员支付比例为70%。
2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80%,城市困难人员支付比例为90%;
3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为50%,城市困难人员支付比例为60%。
4、在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为70%,城市困难人员支付比例为80%。
5、另外,慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为:一般病种为2000元,特大病种为10万元。
6、报销办理流程:
1)审核户口本、合医本;银行卡;
2)审核病历或者疾病证明书、确定疾病是否在报销范围;
3)审核病历和化验报告单、以及发票、确定可报销总金额;
4)在合医系统的慢性病补偿管理中录入慢性病信息;
5)完善慢性病患者档案;
6)制作慢性病月报表申请书交分管领导签字;并按人将银行卡;并合医证,户口册复印件,并系统报销清单和发票归档上交县合医。
山西跨省异地就医门诊报销比例?
山西医保异地报销比例分为以下几种情况:
1.
如果费用在门槛费到3000元之间,那么报销88%;
2.
如果费用在3000到5000元之间,那么报销90%;
3.
如果费用在5000到10000元之间,那么报销92%;
4.
如果费用在10000元以上,那么在最高支付限额以内的报销95%;
5.
乙类药品按照80%进行报销,贵重药品按照70
山西职工医保报销比例2021?
分别报销75%、85%、90%
职工医保和居民医保最高报销限额,分别从原来的20万元、7万元提高到23万元、10万元。同时,在医保统筹基金起付线标准以上至最高支付限额以下,参保人员在一类、二类、三类及以下收费标准的定点医疗机构住院时发生符合规定的医疗费用,职工医保统筹基金分别报销75%、85%、90%,平均报销比例由原来的73%提高到83%;居民医保分别报销60%、70%、85%,平均报销比例由原来的60%提高到70%。
山西慢病报销比例?
回答:山西慢性疾病医保报销规定
1.在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为60/%,城市困难人员支付比例为70/%
2.在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80/%,城市困难人员支付比例为90/%
3.在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病历,一般人员支付比例为50/%,城市困难人员支付比例为60/%
4.在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种一般人员支付比例为70/%,城市困难人员支付比例为80/%
5.另外,慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为:一般病种为2000元,特大病种为10万元。
2021山西职工医保住院报销比例?
山西省统一了城乡居民基本医保支付标准,农村居民与城镇居民执行统一的医保药品目录。同时,山西省取消了之前的大病保险分段补偿办法,参保人员住院费用医保目录内个人自付超过1万元以上部分,由大病保险资金统一按75%的比例支付,在一个年度内参保患者大病保险资金按规定支付的最高限额为40万元。年度内城乡居民基本医疗保险统筹基金支付住院费用指导封顶线为7万元,参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。
调整之后,山西省住院医疗费用基本医保起付标准、支付比例实行全省统一标准。具体标准为,三级甲等医院(一类收费标准):省外医院起付线1500元,支付比例55%;省内的省、市级医院起付线为1000元,支付比例为60%。三级乙等及二级甲等医院(二类收费标准):省、市级医院起付线500元,支付比例70%;县级医院起付线400元,支付比例75%。二级乙等及以下医院(三类收费标准):起付线100元,支付比例85%。
此外,山西省城乡居民医疗保险医保目录用药也由1500种扩大到2800多种,定点医药机构从2000多家增加到7000多家。近日,省人力资源和社会保障厅联合省财政厅下发《关于进一步完善和提高省直管单位职工医疗保险待遇的通知》,决定提高省直管(即省医保中心参保)单位职工基本医疗保险和职工大病保险(含公务员医疗补助)待遇。根据通知,省直医保年度最高报销提至60万元。
到此,以上就是小编对于山西三晋保报销比例多少的问题就介绍到这了,希望介绍关于山西三晋保报销比例多少的5点解答对大家有用。
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