普通疾病北京普惠健康保能报销吗 普通疾病北京普惠健康保能报销吗多少钱

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于普通疾病北京普惠健康保能报销吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍普通疾病北京普惠健康保能报销吗的解答,让我们一起看看吧。

北京普惠保好报销吗?

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好报销

北京普惠健康保是一款惠民医疗险产品,具有保障额度高,投保门槛低的优势,没有年龄、职业、户籍限制,而且还可以带病投保,所以对于高龄人群和既往症人群来讲是很有用的。值得注意的是,这款产品理赔门槛高,各项责任都有高额免赔额限制,一般的疾病是用不着该产品,并且产品报销比例还很低。

北京普惠健康保是由5家保险公司联合承保,分别是人保财险、国寿财险、泰康养老、太平洋人寿、平安财险。如果发生医疗费用后,被保险人可以直接在“北京普惠健康保”微信公众号上申请,非常的方便。也可以携带理赔材料前往“北京普惠健康保”服务中心线下网点申请理赔。

关于北京普惠健康保如何报销,我们先了解一下北京普惠健康保的报销细则。医保目录内住院+门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,健康人群报销80%,特定既往症人群报销40%。

医保目录外住院个人自费费用,健康人群只需满足2万元的年度免赔额、特定既往症人群满足4万元的年度免赔额就可获得赔付,健康人群报销比例为70%、特定既往症人群报销比例为35%。100种海内外高额特药费用,健康人群的年度免赔额为2万元,报销比例为60%,特定既往症人群的年度免赔额为4万元,报销比例为30%。

北京普惠健康保购买后社保断缴还能报销吗?

应该是不能报销了,普惠宝投保的前提条件是要求你要有社会保险,普惠宝报销是在社保报销后进行的,个人缴费超过20000元的部分普惠宝才能给报销,社会保险一般等待期是3个月,如果你已经买了普惠宝,在普惠宝有效期内赶紧接着缴纳社保,3个月后,两个保险都生效了。

北京普惠健康保险起付线是多少?

北京普惠健康保有起付线吗?

7月26号,北京普惠健康保上线,宣告惠民保险2.0时代正式到来。

众所周知,医保的报销限制非常多,而且医保目录限定了报销的药品和就医机构范围。

如果在医保的基础上,补充一个北京普惠健康保,不到两百块就可以获得医保目录内外最高300万元的医疗保障。

不同于普通的商业医疗险,北京普惠健康保是不限年龄、不限健康状况、不限职业、不限户籍的,而且老中青都是一样的价格,有北京医保就能投保。

1.医保内报销

保额为100万,门诊和住院都可以报销,其中健康人群能报80%,而特定既往症人群可以报40%。

要注意的是,如果是以城镇职工医保参保的,有3.95万的起付线(相当于免赔额);如果是以城乡居民医保参保的,有3.04万元起付线。

2.医保外报销

医保外也有100万/年的保额,不过只保障住院,对于门诊产生的医保外医疗费用无法报销。

其中健康人群能报销70%,起付线2万;而特定既往症人群只能报35%,起付线4万。

3.特药费报销

除了可以报销门诊和住院的医疗费用,北京普惠健康保还提供药品费用报销,额度也是100万。

其中25种国内特药最多可报50万,另有75种国外特药也最多可报50万。

健康人群按照60%的比例报销,起付线2万;而特定既往症人群按照30%的比例报销,起付线4万。

普惠保保险如何报销?

1.住院治疗发生医保内个人自付费用、医保外个人自费费用责任,以及意外门急诊费用、上海质子重离子医院住院医疗费用报销:一般可以携带好理赔资料(如理赔申请书、被保险人的有效身份证件复印件、门(急)诊病历/住院病历/疾病诊断证明、医疗费用原始凭证等)前往承保保险公司服务网点申请理赔;

2.特定高额药品保障理赔:可先进行报案(比如可以直接拨打承保保险公司客服热线进行报案),会有工作人员进行首访指引,参保人根据要求提交单证,保险公司审核通过后,即可进行理赔。此外,参保人也可以直接携带好理赔资料前往承保保险公司服务网点申请理赔。

到此,以上就是小编对于普通疾病北京普惠健康保能报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于普通疾病北京普惠健康保能报销吗的4点解答对大家有用。

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