大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医保卡之前给家人买过药会影响到重疾险理赔吗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医保卡之前给家人买过药会影响到重疾险理赔吗的解答,让我们一起看看吧。
用自己的医保卡给父母买降压药,自己还可以买重疾险吗?
用医保卡给父母买药对买保险的影响
为什么会有这样的问题?大致是因为媒体报道“某人买有某公司重疾险,不幸罹患重疾,保险公司以社保卡有购买某种疾病的记录,认定被保险人有带病投保,拒赔”。
这样的案例是真实的。
大家就有这样的疑问,社保卡刷过降压药、降糖药,购买了保险是不是也会导致理赔纠纷?
以下是问题的答案
一、什么情况下会因为既往病史导致理赔纠纷?
我们知道,健康险有投保告知,也就是通常理解的健康问询,会问到被保险人在投保时有没有某种疾病,被保险人选择“无”,才可以投保该健康险。
假如我们选择了“无”,但是保险公司调查出来“有”,理赔纠纷就出现了。
二、什么情况下社保卡的购药记录会成为拒赔的理由?
在第一条我们讨论了既往病史的理赔纠纷,既往病史保险公司如何确认,很关键的就是个人的就医记录和社保卡记录。
假如一个人就医记录为空白,也就是没有跟医院打过交道,也没有个人的体检记录,一旦在社保卡上面出现不良的拿药记录,我们是没办法进行举证,来证明我们是健康的,这时候社保卡拿药记录就成了理赔的关键。
(一)社保卡拿药记录被保险人患有相同病症
保险公司一定会拿出既往病史说事,但合同超过两年的,保险公司不得单方面解除合同。
1、若该次理赔与既往症无关,大抵是可以拿到理赔金的;
2、若该次理赔与既往症有关,就非常麻烦了,判决结果也没有统一,结果就不好说了。
(二)社保卡拿药记录被保险人没有这一病症
保险公司是很难用合适的理由来拒赔的,也就是我常说的:保险拒赔,一定是有理由的。
三、我们如何避免因为社保卡的不良拿药记录导致保险拒赔
(一)投保时认真阅读健康告知,如果健康告知中明确写明“拒保社保卡的不正常消费人群”,这份保险就不要再考虑了,或者打客服电话进行人工的审核,接受保险公司健康体检。
(二)进行科学的健康管理,定期进行健康体检,建立健康档案。
(三)在保险购买前,尽量不乱用社保卡
用自己的医保卡给父母买降压药,自己还可以买重疾险吗?以上答案希望对你有帮助。
医保卡经常买药会影响看病吗?
不会有影响。现在大多数的药店都支持刷社保卡,所以只要药店支持刷社保卡,只要你的社保卡上还有余额,就可以刷卡买药。社保卡上有门诊费用,就是在门诊或药店拿药时可以直接划卡上钱。
基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:
1、本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用。
2、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用。
3、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
4、国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
到此,以上就是小编对于医保卡之前给家人买过药会影响到重疾险理赔吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于医保卡之前给家人买过药会影响到重疾险理赔吗的2点解答对大家有用。
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