重疾险理赔会查门诊记录吗 重疾险理赔会查门诊记录吗怎么查

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于重疾险理赔会查门诊记录吗的问题，于是小编就整理了3个相关介绍重疾险理赔会查门诊记录吗的解答，让我们一起看看吧。

患有腰椎间盘突出，门诊有看病记录，没住过院，还能买重疾险吗？

谢谢邀请，我是@毛毛保盒 ，患有腰椎间盘突出，肯定是可以买重大疾病保险的，而且可选择的产品还很多。

你需要注意的是：

1、投保时如实告知

购买保险时对自己身体、财务及其他投保单所列明的询问事项，需要如实告知并提供最近一次相关检查报告。请注意是相关全套检查报告。

2、及时投保

保险合同签定生效后，一般重大疾病的观察期是90天，意味着重大疾病保障生效需要90天后，我们常说意外和明天不知道哪一个先来，所以，及时建立保障是明智的决定。

3、找一个专业的经纪人和你一起制定规划，并选择相应产品

保险产品品种繁多，保险条款生涩，建议你找专业的经纪人帮你分析，选择最合适你的产品和解决方案。

祝福！

保险报销上传病历对后续投保有影响吗？

一、病历到底有多重要？

病历不仅是医生的诊断依据，还是保险理赔的重要材料。

2017年4月电子病历新规施行，很多医院开通了电子病历，手写病历逐渐被电子病历取代。电子病历给大家带来方便的同时，保险公司也能更准确地核查被保险人的告知情况是否属实。

而且根据规定，医院的门（急）诊病历要保存不少于15年，住院病历不少于30年。这意味着：今后30年内的任意一次住院病历、5年内的门（急）诊就诊记录，都可以被查到。

在医疗或重疾险的理赔中，病历的作用举足轻重，如果已经买了保险，千万不要因一时疏忽，而导致自己理赔失败。

二、如何让医生填病历？

要想让后续的保险理赔不受病历影响，最好从走进医院哪一刻起，就留意医生所写的病历。同时，请务必告诉医生以下几点：

1、你有商业保险，请医生在填写病历时注意措辞准确；

2、由意外导致的，一定要让医生在病历本中写清楚意外事由；

3、如果与实际病情不相干，请医生不要写特定的一些字眼，比如：先天的，原生的，Ｎ年前的，旧病复发…

4、当事故认定不明确时，尽量不要出现第三方责任，以免影响理赔效率。

此外，还要注意以下几点：

1、一定要去公立医院，而且要二级以上，这个很重要，绝大部分保险理赔都要二级及二级以上医院治疗或确诊，毕竟小医院、私人诊所不仅可能存在道德风险，也更容易出现误诊的现象；

2、医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据，一定要谨慎填写和保存；

3、如果是在蜗牛投保的用户，记得在出险后的第一时间联系为你服务的顾问，他会告诉你报案和就医的注意要点，并协助你你准备理赔手续。

保险理赔上传病历对今后影响很大。

人寿险投保时有电子核保过程，大约两三分钟，如果有报案记录，理赔记录，电子核保会不通过，然后转入人工核保，人工核大约两三个工作日。保险公司会根据你以往的报案理赔记录，看本次投保的险种是否有关联，保险公司会根据关联大小下发核保通过或需几类体检报告，有的还需加费才能投保。

入保险前查有胃炎没有告知，以后查出食管癌保险公司会赔付吗？

题主问的这个问题可以从两个方面去考量，一个是从保单生效和事后理赔的层面，一个则是从医学关联性的角度。我的结论是，如果能够正式隐瞒告知，那么直接赔付的几率比较小，但是通过投诉、打官司，有一定概率是可以通融赔付的。

核保和理赔

对于保险公司来说，核保部门主要就是对待生成的保单进行审核。通过跟在保险公司工作的朋友了解到，如果真的是在告知书上提到了慢性胃炎（一般指慢性萎缩性胃炎）而你没有告知，还被核保人员查到了之前住院或者门诊检查的病历，那么这份保单可能就不会生效。

说这个的意义在于，虽然可能通过隐瞒病情让保单生效，但是在最后理赔产生异议的时候，这种保单纠纷的裁决一般会向着保险公司—因为如果不隐瞒病史的话，可能保单就不会生效。

不过有一点需要注意，一般需要告知的都是慢性萎缩性胃炎，看过吴医生科普的都应该知道，萎缩性胃炎是一种癌前病变，有一定癌变的风险，因此在投保前需要告知。所以题主所说的胃炎要确认好自己是“哪一款”。

所以由上可知，如果瞒过了核保部门，但是在理赔过程中发现在承保前有相关的病史，那么保险公司是有理由拒赔的。这是保险公司的逻辑，下面我们再说从医学角度是什么逻辑。

医学关联性：胃炎和食管癌的关系

从保险保单生效性和理赔的角度来说，似乎保险公司拒赔是有道理的。但是在这里面，我们能通过医学相关的知识，来为自己维权，创造出一些机会。

在医学上来说，发病的关联性就应该被考虑在内：慢性胃炎跟食管癌有什么必然联系吗？

吴医生反复在脑海里搜索自己的知识储备，最后得出结论，一般的胃炎，几乎很难与食管癌搭上边。在胃炎的分类标准中，主要有两种分类：A、B型胃炎，或是浅表性、糜烂性、萎缩性等胃炎。但无论哪种胃炎，它们的病程发展都只跟胃本身相关，很少涉及别处。

食管癌，跟胃关系最大的可能就是由于食管下括约肌（LES）功能失调引起的反流性食管炎了，胃功能不良也会导致，这是我能想到的唯一跟食管搭上边的胃病（如果不算胃癌食管转移，当然这种几率也很小，胃一般都是种植转移）。

所以从医学的逻辑角度来说，无论是否告知慢性胃炎的病史，哪怕是容易癌变的萎缩性胃炎，也跟后来得上了食管癌没啥关系，保险公司不应该拒赔。

总结

经过上述两个方面的论述，结论如下：

1.首先清楚自己所患的胃炎和保单要求告知胃炎的类型，一般都要求告知萎缩性胃炎，那么其他的诸如浅表性胃炎、糜烂性胃炎可以不告知；

2.如果有了除萎缩性胃炎以外的胃炎，日后患了食管癌，保险公司没有理由拒赔；

3.如果身患萎缩性胃炎没有告知，而日后患了食管癌，那么保险公司大概率拒赔，但是通过申诉、打官司，有一定几率翻盘。

以上就是关于胃炎和食管癌还有保险之间的爱恨情仇，希望能够帮到题主和其他有类似疑问的人。

（END）

如果是重疾险等长期保险，这得看是否承保超过2年。

两年内

如果承保在两年内，那么保险法有如下规定：

故意或者因重大过失未告知：足以影响保险公司是否承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除保险合同，并且对合同解除前发生的保险事故可以不承担赔偿责任。

所以，如果你这个情况是在承保两年内，并且你故意没有告知保险公司，那么需要视你的胃炎程度。如果严重程度足以影响保险公司的承保决定，比如有可能因此被拒保或者加费，难么保险公司可以不赔。

两年后

超过两年后，不论你是不是故意不告知，保险公司都不能解除合同，并且对于合同生效后发生的保险事故，要承担保险责任。

但是这里要注意，虽然不能解除合同，但并不代表对于保险承保前发生的事故也要赔偿。无论过了多少年，投保前就已经患的病，保险是不会赔偿的。

而你这种情况，如果超过了两年，因为食管癌跟胃炎没有必然的关联，如果该疾病在你投保的保险责任内，那么保险公司是要承担赔偿责任。

短期医疗险不在此列

以上说的两年内和两年后的情形，对于短期保险是不适用的，比如费用补偿型的医疗险。这类保险期间一般都是一年以内，需要每年续保，俗称“交一年保一年”。不论你续保了多少年，如果投保时没有如实告知，且未告知的问题足以影响保险公司是否承保，那么保险公司都可以解除保险合同。

到此，以上就是小编对于重疾险理赔会查门诊记录吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于重疾险理赔会查门诊记录吗的3点解答对大家有用。