E家平安和尊享e生有什么区别 平安e生和尊享e生哪个好

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于E家平安和尊享e生有什么区别的问题,于是小编就整理了1个相关介绍E家平安和尊享e生有什么区别的解答,让我们一起看看吧。

有了平安e生保(众安尊享e生),还需要重疾险吗?

E家平安和尊享e生有什么区别 平安e生和尊享e生哪个好

你好,这里是7分钟理财。

平安e生保是一款住院医疗保险,是社保的补充,可以解决社保报销的一些不足。但并不属于同类保障中性价比最高的险种。

打个不恰当的比喻,矮个子里挑个高的,最高不超过1米7

全球范围内挑个高的,2米以上随便选。

很多人可能会认为住院医疗也比重疾险理赔的门槛低,而且社保报销之后,剩下的住院医疗费用住院医疗险可以报销,就不要花更多的钱去购买重疾险了。但是,真的不需要重疾险了么?

重疾险,意外险,医疗险通常被认定为是排在购买保险第一顺位的。那么在发生疾病风险,尤其是更加严重的重疾风险时,我们看病一般都是需要先自己掏钱交费看病,等看完后再拿去社保和保险公司进行报销。那么重疾的花费通常是很高的,平均花费在30万左右,这笔钱往往不是每个家庭都可以随时拿得出来的,要么没有这么多储蓄,要么就在理财里没有到期,要么就在股市里。所以,社保和商业医疗保险虽然能解决住院费用报销问题,但是并不能应急。

重疾险和社保和住院医疗保险理赔方式略有不用

首先它是给付型的,会一次性给到一大笔钱用来看病。但一般必须在国内二级公立医院确诊。

其次,他理赔条件是确诊为重疾即可(有的确诊重疾后还有生存期限制,需看具体条款),但是必须符合合同约定的重疾定义,才能拿到赔付。

但并不一定比医疗险更早拿到理赔金,除了癌症等少数约定重疾与临床确诊标准一致以外,重疾险其他约定重疾的约定定义严苛程度要远大于临床确诊标准。

比如说某人被烧伤,临床确诊是三度烧伤8%,二度烧伤80%,那么买了重疾险的人,实际上拿不到重疾险的一分钱赔付,原因在于重疾险对烧伤的定义是三度烧伤20%,轻症责任是三度烧伤10%,有的条款约定是三度烧伤15%。

如此唯一能救命的就是消费型医疗险。

再次,重疾险理赔金额可以用来补偿你因重疾导致的收入中断和治疗后的康复费用,保养品开销。这些都是医疗保险不能达到的功能。

所以,保险不简单,在全市场范围内挑选保险+专业的规划科学配置更为关键。

(欢迎不同意见,本条内容是独立的理财平台——7分钟理财的原创内容,未经许可,不予转载,会追究哦~)

先说结论:我认为平安e生保(尊享e生)等百万医疗险无法替代重疾险,原因有如下两点:

一、百万医疗险不保证续保,存在停售风险和涨价风险。

平安e生保、尊享e生等百万医疗险 “ 住院超过1万就报 ”,在很大程度上可以填补家庭大额医疗费用支出,而且条款明确约定了不会因为被保险人的健康状况变化拒保。这很好。

但是合同条款中也明示了两大风险:停售风险和涨价风险

以众安尊享e生2017为例,明确约定连续投保时保险人有权根据被保险人的年龄、医疗费用水平变化、本保险合同整体经营状况调整被保险人在连续投保时的费率。……在投保人接受费率调整的前提下,保险人方可为投保人办理连续投保手续。

如被保险人超过80周岁或本保险合同统一停售,保险人不再接受投保人连续投保。

2017年11月17日,中国保监会在官方网站对《健康保险管理办法(征求意见稿)》公开征求意见 :

其中第十六条规定, 短期个人健康保险产品可以进行费率浮动。短期健康保险费率浮动范围不超过基准费率的30%。

这条对保险公司的短期个人健康保险产品的经营稳定性提出了考验:如果根据实际情况需要涨价超过30%,为了不违反《健康险管理办法》,保险公司或许会选择停售老产品,抛弃身体健康状况已经出现问题的老客户。

二、百万医疗险和重疾险的作用和功能不同

百万医疗险:对冲的是家庭中的大额医疗费用风险。通俗的说,就是保险公司报销医疗费用。

重疾险:对冲的是家庭成员因重大疾病或意外伤害在治疗和休养期间的收入损失风险。通俗的说,就是治病和养病期间,保险公司继续给你发工资。

百万医疗险+重疾险,就可以实现看病基本不花钱,还能继续领工资。

现在各大保险公司都在推高额或高端的医疗保险,百万医疗、千万医疗,突破社保限制,自费药、进口、特效药、门诊、住院费用等均可报销。不少客户反映:既然这种医疗险都保了,那就不用买重疾险了吧?

今天咱们就来说道说道百万医疗和重疾险之间的那些事!

1、赔付方式不同

重疾险是提前给付型的保险,百万医疗是事后报销型的保险。

比如,老张得了胃癌,他购买了重疾险保额50万,那么他通过重疾险,凭借保险合同范围内规定的医院的专科医生开具的诊断证明等资料,在治疗期间就能够申请理赔到一笔50万的赔偿金,老张可以用这笔钱直接看病,不用花自己的积蓄或挪用孩子的教育储备。

并且,老张领回去的这50万,无论他是继续治疗,用进口药、住高端病房还是放弃治疗拿着钱出去环游世界,都是他自己说了算,保险公司不会有任何干涉。因为钱已经赔给他了,就与保险公司没有任何关系了,哪怕老张只花了40万治愈了胃癌,多出10万,也不用还回保险公司,可以作为自己治疗期间的误工费或治疗后的疗养费、营养费等等,他自由支配。

而且重疾赔付的50万与社保不冲突,如果他有社保更好,假设40万的治疗费,社保可以报销10万,那么实际他重疾赔的50万只用了30万,还余下20万。

而同样也得了胃癌的老刘,他没有为自己买重疾险,只买了一百万的医疗险,那么,老刘必须先要自己垫付医药费,等到治好出院后,凭借出院小结、住院发票、用药清单等资料向保险公司申请理赔。

并且,医疗险的报销是实报实销,也就是说如果老刘也是同样花费了40万,如果没有社保,他的一百万医疗也是按40万的额度结合没有社保的报销比例来报销;如果他有用社保,假设社保也是报销了10万,那么总费用40万减去社保报销的10万后,再按照合同约定的有社保的报销比例进行报销。

假设他买的一百万险,没有社保的报销比例是70%,有社保的报销比例是100%,那么,可以算出上面举例的具体报销金额。没有社保,40万X 70%=28万,即没有社保话,保险公司将赔付老刘28万;有社保,(40万-10万)X 100%=30万,即社保报了10万,保险公司可赔付30万。

2、保障范围不同

重疾险保障的疾病范围是合同上所规定的那些疾病种类,必须发生合同约定的重疾,才会赔付保额,

重疾险针对的则是“重大疾病”,如果被保险人被专科医院确诊为保险合同中约定的重大疾病,保险公司就会直接按条款进行赔付,赔付金额即所购买时合同约定的保额。

百万医疗保障的疾病范围不受限制,只要购买的医疗险过了等待期就能享受保险报销了(针对0免赔额),平时头疼脑热、发烧胃炎以及重大的疾病都能看,看完凭借相关理赔资料申请报销。

总结:

百万医疗险本质上仍然是医疗险,只是整体都比较高端,比如:

1、保额比较高,最高能达到几百万甚至几千万;

2、就医限制少,有些保险公司对医院的要求较宽泛,私人医院、外资医院甚至海外医疗机构看病都能赔,普通门急诊、中医、针灸、疫苗接种等项目都可以报销;

3、不受社保束缚,非社保目录药品、进口药品、进口医疗器材等都能报销,针灸、推拿、疫苗接种、精神疾病治疗、物理康复治疗等费用都能报销。

误区:只用单纯的买百万医疗不用买重疾险。

并不一定,具体要视家庭经济情况而定。

原则上,购买百万医疗前必须先买一份重疾险,因为重疾险是一个给付型的产品,尤其是在经济条件状况不好的时候,重疾险犹如一个家庭的及时雨和救命草,可以起到雪中送炭的作用。

百万医疗险,是小病医疗险的升级版,虽然可以包含平常的小疾病、小意外导致的医疗费用,但百万医疗产品设计实际针对的偏中高端用户群体,户群体本身就不缺钱,所以在发生重疾的时候,他们有那能力去垫付一定的甚至所有的医疗费用,百万医疗就是对他们看病花费的补充报销。

因此,对于一般普通的家庭而言,一定先选择给付型的重疾险再去搭配百万医疗进行补充。医疗险实报实销,保额再高,没有花到保额的金额也是赔付不了百万的,而重疾险才是真正不受医疗险,也不受社保的限制,可以根据所买保额报销,并且如果同时购买多份重疾险,每一份都是可以报销的,即平常我们所说的可重复报销!

到此,以上就是小编对于E家平安和尊享e生有什么区别的问题就介绍到这了,希望介绍关于E家平安和尊享e生有什么区别的1点解答对大家有用。

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