大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于南充充惠保哪些人能参保的问题,于是小编就整理了5个相关介绍南充充惠保哪些人能参保的解答,让我们一起看看吧。
南充充惠保的保障范围?
南充充惠保是指南充市政府提供的一项医疗保障计划,旨在为城乡居民提供基本医疗保障。根据南充市政府公布的相关政策,充惠保的保障范围包括以下方面:
1. 门诊、住院、门急诊医疗服务;
2. 基本药物、抗癌药物、慢性病用药等特殊药物的费用;
3. 一般性体检、孕产妇健康管理、计生服务等公共卫生服务;
4. 全年一次的健康体检和常见病、慢性病的管理;
5. 其他综合医疗服务费用。
具体保障范围可在当地社保机构或医院进行咨询和了解。
南充充惠保保险靠谱吗?
方法一:看产品承保单位
正规的惠民医疗险肯定是由保险公司承保的,并且很多产品还是由多家公司联合承保的。
如果产品还是由当地社保部分指导和监督的话,那么产品就更可靠了。
下面就以南充充惠保2022版为例:
这款产品是南充市的专属惠民医疗险,是由8家保险公司联合承保,分别有平安财险、人保财险、国寿财险、太平洋财险、锦泰财险、太平财险、中华联合财险、天安财险,这些保险公司均是正规公司。
并且这款产品还是由南充市医保局指导、中国银保监会南充监管分局监管的,是正规的产品。
方法二:看产品保障有没有用
惠民医疗险靠不靠谱当然也要看它提供的保障是否有用,能不能补充基本医保,提高参保人的医疗待遇。
对于个人来说保障额度高低没有那么重要,关键是报销范围、报销比例以及报销门槛等,下面就以南充充惠保2022版为例:
这款产品提供医保内个人自付医疗和20种特定药品保障,保障范围并不广,住院/门诊特病都只能赔医保内的费用,医保外的费用无法报销,责任范围内的费用可按75%报销,一年最高报销200万。
但该产品的免赔额还算合理,只有1.5万元,很多地区惠民保的免赔额都在2万以上。
南充充惠保住院能报销吗?
能
南充充惠保确实提供住院医疗费用的报销。这一保险产品由南充市医疗保障局联合多个部门推出,旨在为南充市基本医保参保人提供额外的医疗保障。参保人在缴纳59元/人/年的费用后,可以享受到广泛的医疗费用报销,包括住院发生的医保目录内医疗费用。
南充充惠保怎么报销?
南充充惠保2022版一般可按照以下方式进行报销:
1.被保险人发生保险事故后,需及时通知保险公司(锦泰财险、中国人保财险、中华联合财险、平安财险、太平洋财险、中国人寿、太平财险、天安财险),进行报案;
2.根据保险公司要求准备报销材料,比如医保内个人自付医疗费用一般需要准备理赔申请书(线上申请可根据理赔申请人填写的信息,自动生成,仅需理赔申请人签字;线下申请需要先在“南充充惠保”公众号下载理赔申请书并填写信息后打印、签字);诊断证明?;发票原件(或医保报销单原件加发票复印件盖章);住院费用清单;出院小结;所有医院治疗检查报告单;手术记录;医疗费用原始凭证、费用清单、基本医疗保险结算单;被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明);?受益人银行账户;
3.携带好理赔材料前往保险公司服务中心线下网点办理理赔手续即可
充惠保怎么报销?
充惠保报销方法:1、市内医保定点医院快速赔付。如果被保险人是在南充市内医保定点医院就医,且符合条件的话,可以享受快速赔付服务。被保险人向保险公司申请理赔,保险公司收到理赔材料后三个工作日内完成理赔审核。2、现金报销:如果不满足快速理赔条件的话,被保险人先走医保结算,之后再通过拨打保险公司客服热线申请理赔。3、异地就医报销:如果被保险人在南充市外医院就医,若符合南充异地就医政策,且已经实现异地就医住院费用中应由医保承担金额直接结算并传输就诊记录的,可实现快速报销。若不符合的话,则只能按现金报销了。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
到此,以上就是小编对于南充充惠保哪些人能参保的问题就介绍到这了,希望介绍关于南充充惠保哪些人能参保的5点解答对大家有用。
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