大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于农村医保达到多少能二次报销的问题,于是小编就整理了4个相关介绍农村医保达到多少能二次报销的解答,让我们一起看看吧。
农村合作医疗二次报销条件?
新农合二次报销的有条件的,对报销的疾病有限制,对于儿童白血病、唇腭裂、先天性心脏病、终末期肾病、宫颈癌、乳腺癌、耐药肺结核、慢性粒细胞白血病、结肠癌、肺癌、食道癌、胃癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染等20种疾病,如果使用新农合报销超过限额,可享受新农家的二次报销。
另外有的特殊情况也可以使用新农合进行第二次报销
报销条件:1. 必须参加城乡居民医保或新农合。如果想要有“二次报销”的机会,一定要参加了城乡居民医疗保险或新农合,才可以享受到“二次报销”。
2. 第一次报销之后,费用超出个人承担。3. 出示医疗费用相关证明。
新农合2022年二次报销标准是什么?
一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
二次报销需要的材料:
1、享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。
2、若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。
二、报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。
新农合二次报销条件全年累计?
1、新农合二次报销条件:参加了新农合的农民在正常报销之后,如果剩下的个人自付费用超出了上一年度全市农村居民年人均纯水平,那么超出部分的金额可以申请二次报销。
2、举例说明:假设农民老王参加了新农合,某一年年看病共花费了13万元,其中有10万元在新农合的报销范围之内,如果新农合为老王报销了60%,剩下的4万元需要老王自己支付,但是这一年农村居民人均收入为1.3万元,那么4万元减去1.3万元,超过的部分是2.7万元,这2.7万元就是可以申请二次报销的部分。
请问新农合需要什么条件才能二次报销?
一、新农合二次报销条件是什么?
新农合二次报销的有条件的,对报销的疾病有限制,对于儿童白血病、唇腭裂、先天性心脏病、终末期肾病、宫颈癌、乳腺癌、耐药肺结核、慢性粒细胞白血病、结肠癌、肺癌、食道癌、胃癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染等20种疾病,如果使用新农合报销超过限额,可享受新农家的二次报销。
另外有的特殊情况也可以使用新农合进行第二次报销,具体标准建议向当地相关部门咨询。
二、需要哪些材料?
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;
2、新农合补偿结算单;费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
3、医疗机构费用收据,或加盖原件收存单位公章的复印件;
4、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
5、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。参保人员提供以上材料后,会经过医保局进行审核,审核通过后,方可获得大病医疗保险二次报销的赔偿。
首先,我们所带的自己证件,比如说身份证和户口本是要和医院的结算单以及发票相互印证的,包括我们的新农合补偿结算单也是为了起到相互印证的作用,这是要证明得病的人,住院的人,以及参加过新农合一次报销的和这次进行申报二次报销的是同一个人,这是很严肃的事,不要嫌流程麻烦,全国每天都有太多人申报,没有这些流程就全乱套了。
而最后的代办人一项,也是为了确保大病患者能够确实拿到二次报销的钱,以防别人代领或者冒领。比如说有人去代办,也拿着患者的全部手续,可是人家民政部门的人并不知道他是怎么得到的这些手续,万一是偷来的呢?万一是人家患者不懂,所以被有心的人拿来冒领这个钱呢?
所以,需要证明自己和患者的关系,打款账号这些都是半点都不能马虎,需要认真对待,否则就会出现乱套的现象,到那个时候才是真正的麻烦。
到此,以上就是小编对于农村医保达到多少能二次报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于农村医保达到多少能二次报销的4点解答对大家有用。
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