大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于大地保险重疾险等待期多久的问题,于是小编就整理了1个相关介绍大地保险重疾险等待期多久的解答,让我们一起看看吧。
保险公司理赔起来是不是特别慢?大小保险公司理赔时间有区别吗?
理赔时效是现在各家保险公司着力提升的一个服务性指标,是客户满意度的生命指标。理赔时效和保险公司的大小没有直接关系。
从理赔报告看保险理赔
根据2019年上半年保险公司发布的理赔报告显示,行业整体理赔速度从2018年的上半年的1.24天提升到2019年的0.58天。
理赔速度快速的提升主要依赖于大数据时代信息科技的发展,现在各家公司几乎都可以实现线上理赔报案,线上理赔资料提交,线上理赔办理。
我国保险法对于理赔的时效有明确的规定, 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
根据2019年上半年各家公司发布的理赔报告数据显示,最快的仅为0.12天,是中意人寿的数据,最长时间为3.5天,中国人寿1-4月份的数据(含小额件)。
现在各家公司的服务同质化,必须通过更优质的服务才能够让客户对公司有更深的依赖和持续购买保险服务的机会。
保险公司的理赔流程
从保险公司理赔的操作角度来讲,现在基本上都是采取这样一个流程:
出险报案 保险公司立案 资料收集提交 保险公司核赔 赔付结果通知
这个流程中,需要客户参与的只有出险报案,资料准备,其他的全部是有保险公司来做处理的。
如果是复杂案件保险公司有可能要做调查,这个周期会比较长一些,一般没有调查的案件,最多三天就可以赔付款到账了。
依赖于数据科技的发展,现在的一些简单保险理赔案件都可以通过网上办理,都不用跑保险公司,直接在手机上上传资料,保险公司核赔之后就可以赔款到账了。
老炮建议:对于购买保险,不用担心理赔的事情,各家公司现在服务同质化,都在争相提高服务质量,尤其是理赔时效。
大部分常规理赔,保险的效率还是特别高的。理赔效率不是大公司和小公司的问题。
一、理赔流程
保险理赔不是我们买白菜,一手交钱一手交货。而是下面几个步骤:
1、出险报案:被保人出险了,我们及时通知保险公司
2、理赔申请:报案后,我们就要申请理赔,填写资料,有的是纸质申请书,有的就是APP,公众号等直接搞定。
3、受理审批:我们填了理赔申请书,就要提交相关的资料、证据,一般报案时保险公司会告知,保险合同很多也会写,不知道的可以打保险公司电话询问。
4、理赔结案:保险公司赔还是不赔都会有个结果。
二、影响理赔时效的因素
虽然各大公司,以及保险监管机构都陆续公布了最新的理赔时效。短的半天就赔了,一般的3/5天也搞定,复杂的1个月。
但是,很多朋友不知道的是,影响理赔效率的因素很多……
1、理赔人因素------最多的
很多朋友没有理赔过,因此即使保险公司告知了需要准备某些东西,也会遗忘,或者某些客观原因导致资料不齐、资料有瑕疵。
例如,之前我的客户就遇到一起医院部分收费票据居然不是发票,而是自制的票据,理赔直接打电话询问是补交这几张发票,还是这几张发票金额不报销,最后客户选择这几张发票一共才100多块钱,懒得去折腾。确认后一个小时就到账,这就是客观因素。
今年元旦,成都一个朋友做理赔,虽然我一而再再而三的强调去医院打资料别忘了,结果她还是遗忘了300多元的资料,原因是她请假去打资料,公司有事找她,结果打电话沟通中,就忘了……医院好几十公里,少报销300多。后来儿童节又报销一次,直接通知我她要理赔,然后2天后我就收到一个包裹,全是资料让我代她理赔。
2、协助人问题-----业务员
我几乎理赔资料都不会压件,但是遇到过坑爹业务员遗忘了的。之前在某保险公司时候,客户把理赔资料寄给他了半年,都没有给人家递交给公司,后来还有些资料都掉了,扯了些皮。
3、保险公司问题
保险公司理赔人员配置少,特别是在季节交替时候,感冒很多。因此理赔案件积压很多。或者是某些公司因为组织架构调整,搬迁等因素,导致理赔件积压也是很正常的。
不过,这些积压件都是慢慢的处理完毕,该怎么赔就怎么赔。
三、大小公司
事实上,理赔时效和大小公司真没多大关系。好比经常有朋友问,大公司产品好?还是小公司产品好?我们回复:大公司不会多赔你1块钱,小公司不会少赔你1分钱;理赔同样适用。所有的理赔件都是按照合同来赔,而不是公司大小。
当然,大公司因为其客户多,理赔量大,所以往往在理赔部门的设置、配置上人手更加充足,都是些不用操心的。
最后
与其关注理赔效率、公司大小。不如关注自己买的保险保障那些,免责条款,以及投保时候是否有未告知的情况。毕竟,很多理赔纠纷也值得关注和规避。
我是海哥说险,关注我们,更多接地气的保险知识普及、
首先回答第一个问题。其实,理赔并不像大家想象中那么慢,如果知道报案理赔阶段的一些关键事项,提前做好准备,一般都可以快速获得理赔的。我们逐一来看一下想快速获得理赔究竟需要做好哪些事情。
一、出险后及时报案。报案时间越早,越有利于保险公司核赔人员介入,第一时间调查事故性质原因、收集资料、避免重要资料丢失。同时,早报案使事故性质、损失程度等不致发生变化,给后续理赔创造便利条件。这也是保险合同中特别注明,要求客户应当遵守的义务。
二、申请材料须准备齐全。通常需要准备的有
1、身份证明类材料:投被保人身份证件、银行卡等,有时还需要提供关系证明材料(户口簿、结婚证等)。
2、医疗资料:重疾及医疗险类理赔,需要提供门诊病历、住院病历、检查报告、发票原件、费用明细、社保结算单等。身故类理赔需要医学死亡证明、火化证明、户口注销证明等。
3、保险公司的理赔申请表、信息登记表等。
通过以上可以看到,保险公司理赔是有完善的流程要求的,如果在哪一环节出现问题,必然导致理赔速度下降,降低客户满意度。
再来看第二个问题,大小保险公司理赔时间有区别吗?答案是有。
虽然各家保险公司的理赔部门,对结案时效、结案率都会有相应标准考核,但实际还是有差别的。同时,不同保险公司、不同理赔人员所持立场其实也不完全相同。有些是站在公司角度,理性细致调查案件中“不可赔”因素;有些是站在客户角度,尽可能为客户挖掘可以获赔的因素,所以最终会有所差别。
除了流程本身有细致要求外,各家保险公司在具体理赔服务上也是有所差别的。业内目前在理赔方面已经有公司开始试点“预赔”、“秒赔”等服务。对于满足一定条件的案件,客户只需一部手机即可实现线上申请、审核、理赔结案的全过程。提升理赔速度的同时,也免去客户奔波之苦。当然,这种个性化服务往往只有大公司有实力、有客户基础才能开展。小公司本身规模小、客户基数不大,采用的往往还是传统的人工受理审核方式,在便利性、效率性方面,必须承认与大公司还是有所差异的。
最后,无论是何险种的案件,能否获得理赔的关键还是在于合同。发生满足合同约定的事故,保险公司是不可能无理拒赔或有意拖延的,消费者的合法权益最终是受法律保护的。
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到此,以上就是小编对于大地保险重疾险等待期多久的问题就介绍到这了,希望介绍关于大地保险重疾险等待期多久的1点解答对大家有用。
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