大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新农合和职工医保哪个报的多的问题,于是小编就整理了3个相关介绍新农合和职工医保哪个报的多的解答,让我们一起看看吧。
职工医保和新农合报销比例一览?
由于两者缴费标准不同,所以在门诊和住院的起步线不同,职工医保一般的报销比例在70%到90%之间,城乡居民医保一般的比例在45%到70%之间,具体情况要以以当地的为准
生病住院的话新农合报销的多还是社保报销的多?
如果是单位给交五险一金,但然比农村的合作医疗好了。两者你可选择一项去交,交再多也是补充性的。缴费:城镇居民医保个人缴费一般在200元左右,其中18岁以下在50元左右;新农合在10-20元名义报销比例:居民医保在50%-70%,新农和今年一般提高到了40报销范围:居民医保为国家医保药品目录,有2000多种药;新农合为基本药物目录,只报销500多种药物;起付标准:新农合在二级以上医院住院的起付标准一般要高于居民医保,尤其是三级医院,要远远高出最高支付限额:新农合远远低于居民医保结论:新农合适用于小病和乡镇卫生院可以解决的问题,如果到一些3级以上大医院,报销很少;居民医保低于城镇职工,高于新农合,较为实惠.社保和新农合属医疗保险,以医疗费为报销依据(不分大病小病)。医疗费的报销通常是新农合报销百分之几十后,社保再报余下的百分之几十,合计报销有效发票的100%。如果交了社保可不交新农合,因为这两种都是你花完钱后再按比例来报销的.
为什么新农合比居民医保报得高?
1、所覆盖的对象不同。
职工医疗保险是城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加。
乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
新农合必须是有农村户口才可以办理。
2、缴费主体不同。
职工医疗保险是指国家通过立法强制规定,用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金。
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
3、缴费方式不同。
而医疗保险具有强制性,是单位和职工共同缴纳的,并需要缴纳时间达到一定的年限。
新型农村合作医疗是农民自愿参加,而且必须以家庭为单位整户参加,且需要每年办理参保缴费手续。
4、缴费标准不同。
职工基本医疗保险缴费和个人工资有关,按照相关规定的比例标准缴纳,分为几档可以选择,一般单位承担8%,个人承担2%。职工医保的缴费标准远高于新农合。
新型农村合作医疗的缴费标准有每年100元、200元、300元、400元、500元,各个地方根据自身的情况来设置缴费的档次,不同的省市,因为经济水平的不同,缴费标准有所不同,具体金额可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。小保这里新农合今年缴费是150元。
5、报销比例不同。
职工基本医疗保险参保人拥有个人账户,定期会有费用划入,报销比例较高,有起付标准,限额较高,医疗费不封顶。职工基本医疗保险参保人员完成缴费年限后可以终身享受。
新型农村合作医疗没有个人账户,报销比例也比职工基本医保要低,限额较低,并且是一年一参合,参合本年度享受的报销。
6、报销范围不同。
新农合在农村乡镇医院的报销比例较高,到市级以上医院报销比例相对社保较少,但两者都是随着医院的级别升高而降低。
以上都和所在省份不同而不同,具体标准可到本地详细了解。
综上所述新农合是覆盖农村的,缴费标准和待遇相对比较低,而职工医疗保险是覆盖职工和退休人员的,报销比例和待遇水平也要远高于新农合,有条件的还是应该参加职工医疗保险。
在报销比例上,社保中的医保主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销、生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销;而新农合,由于地区不同,报销比例也是不同,门诊报销范围比社保要大,除了住院补偿还有大病保险。
到此,以上就是小编对于新农合和职工医保哪个报的多的问题就介绍到这了,希望介绍关于新农合和职工医保哪个报的多的3点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...