大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于如何挑选医疗险产品的问题,于是小编就整理了2个相关介绍如何挑选医疗险产品的解答,让我们一起看看吧。
买什么医疗保险最好?
医疗险,哪款最值得买。
要回答这个问题:
至少先搞清楚,医疗险的在保障上的不同等级,怎么挑,才能挑到最优秀的。
可医疗险,怎么挑呢?
及格线是:必须有四大保障;
1)住院医疗:
床位费、膳食费、护理费、重症监护室费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费;
2)特殊门诊医疗费用;
包含(1)门诊肾透析费;
(2)门诊恶性肿瘤:治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法;
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。
3)门诊手术医疗费用;
4)住院前后门急诊医疗费用;
中游线是,要有:
1)恶性肿瘤院外购药;
2)质子重离子医疗;
3)免健康告知续保;
4)重疾0免赔;
5)有绿色就医、医疗费垫付服务;
高分线:
1)6年共享1万免赔;
2)无敌续保条件:免健康告知续保,并且停售可免健康告知续保该公司其它医疗险产品;
3)价格便宜,且有延续性;
4)有人工核保;
按照这样的条件,我们之前挑出了两款,标杆性的百万医疗。
众安-尊享e生2020
和好医保·长期医疗。
两款产品,及格线和中游线保障内容都有。
医疗保险产品种类繁多,有侧重于长期重疾保障的,有侧重于住院医疗保障的,有侧重于住院津贴保障的,还有兼顾重疾和住院医疗保障的,以满足不同消费者的健康保障需求。因此,消费者们在选购具体的医疗保险产品时,最好是根据自身的需求来确定,只有适合自己的才是最好的。
如果您只有一份社会医疗保险,那么可以购买一份商业医疗保险作为补充,同时购买一份重疾医疗保险,全面给予自己保障;如果您本身没有任何保障,那么在选购医疗保险是,最好是选择带有门诊、住院等保障的,这样才能给予自己全面的呵护。
众安尊享e生2022
众安尊享e生2022版延续了尊享e生系列性价比高、保障全面的特点。
升级后无论是必选责任还是可选责任,都对女性和未成年人加大了保障力度。
院外特药的药品清单扩充至102种,增值服务升级了,而且5人及以上的家庭单位投保更优惠。
医疗险怎么选才是对健康负责?有什么注意点?
一、清楚自己的需求
在购买医疗险之前,要清楚自己想要通过医疗险解决什么问题。
1、如果您仅仅是想作为社保的补充,解决小额医疗风险的问题,那就购买保额低,免赔额低的医疗险,这类产品保额一般都在 1 - 5 万元之间,由于没有免赔额,只要住院治疗就能报销医疗费用;
2、如果您比较在意大额的住院医疗支出,但是预算有限,那就可以购买高保额的住院医疗险,也就是大家所说的百万医疗。
这类产品保额一般是百万以上,一般医疗有1万的免赔额,重大疾病无免赔额,价格也不贵;
3、高端医疗保险:想到公立医院特需部、国际部、私立医院就医,可以选择高端医疗险,费用较高;
4、海外医疗险:如果想去海外就医,可以购买海外医疗险。
二、报销范围
商业医疗保险的报销范围分两种情况:
限医保目录范围内:只有在医保目录范围内的才能报销,目录外的无法报销;
不限医保目录范围:就算不在医保范围内,都是可以报销的;
在购买医疗险的时候一定要关注在什么范围内可以100%报销,需要关注保额、免赔额、报销范围。
三、保障责任(保什么)
去医院看病要么门诊,要么住院,所以大家要仔细查看购买的保险到底保的是什么内容。
门诊责任:无论身体状况如何,一年有几次看门诊开药的经历还是很正常的,门诊费用一般不会太高,使用几率比较大,市面上只保门诊的医疗险较少。可以根据自己实际需求购买。
住院责任:住院会产生高额的医疗费用支出,所以建议大家购买一份适合自己的住院医疗险才是重点。
四、责任免除(不保什么)
保险合同内的“责任免除”条款一定要仔细查看,商业医疗险对这部分医疗费用是不保的。
比如既往症、自伤、酒驾导致的医疗费用等都是不保的(以实际保险合同约定为准)。
五、医疗保险的续保
因为医疗险是一年期产品,那么第二年就存在续保问题。
好的续保条件是不需要重新审核健康状况的,就算理赔了,也不会拒绝续保或者单独调整费率。
六、医疗保险的补偿原则
若被保险人已从其它途径(包括社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、任何商业保险机构等)取得补偿,商业医疗保险只能报销剩余的部分。被保险人从各种途径取得的合计理赔金,不得超过实际医疗费用的总和。
所以,就算是购买了多份医疗险,最多也只能报销实际的医疗费用的总金额,不能重复申请理赔。
七、就诊身份
一般情况,医疗险的保险合同条款中有明确约定,投保时以有社保(国家医保)身份投保,但没有以有社保身份就诊并结算的,保险公司只赔付应赔付金额的60%(以实际约定为准)。
所以,以有社保身份投保医疗险的,尤其要注意。
八、关于如实告知
投保人与保险公司的理赔纠纷也很常见,其中有一部分纠纷就是投保时没有如实告知。
有一种情况就是买保险时,你告诉了保险销售人员自己有体况,健康告知里也确实问到了此问题,但销售人员表示不用告知,这明显属于销售误导;
还有一种情况就是自己在买保险时,自己不知道有健康告知,我相信在保险行业的发展中这种情况会越来越少。
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到此,以上就是小编对于如何挑选医疗险产品的问题就介绍到这了,希望介绍关于如何挑选医疗险产品的2点解答对大家有用。
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