高原反应意外险赔不赔 高原反应意外险能不能赔

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于高原反应意外险赔不赔的问题，于是小编就整理了1个相关介绍高原反应意外险赔不赔的解答，让我们一起看看吧。

个人意外险是怎么赔付的？什么情况下不理赔？

实际上有两个问题，我一一解答。

一、个人意外险，最常见的责任是意外医疗、意外身故和伤残。

1、意外医疗。

就是发生意外以后，需要就医，产生的医疗费由保险公司报销。

保险公司会先扣除非医保，当然这是条款里面事先约定的，另外还有免赔额和和免赔率。

举个学平险的例子吧，孩子摔伤了，花了1200元钱。保险公司核定非医保150元，条款约定免赔额50元，按90%赔付。计算赔付金额就是（1200-150-50）×90%=900元。

2、意外残疾。

依条款约定，如果发生意外，需要依据《人身保险伤残标准》来评定，够上伤残的，可以按伤残比例来赔偿。

举个交通伤的例子吧，男子被撞骨折了，并且骨折线经过关节面，活疗结束以后，按这个标准来评，可以评个十级残，约定的赔付比例是10%。

如果保额，就是最大的赔付限额，是10万的话，十级残就赔1万。当然，如果损伤更重，评残级别更高，那么赔的比例就更高了，如脾切除属捌级残，赔付比例30%，即赔3万。

最高级别的是一级，比如说植物人，比例100%，就可以赔10万。

3、意外身故。

就是遭受意外以后，人不慎去世了。

这个就直接按限额赔付了，限额是10万就赔10万，限额是50万就赔50万，基本上没有啥争议的。

不过，如果事先没有指定受益人，就按法定受益人等份支付。譬如说，一中年人意外身故，他的父母老婆和孩子就可得均等份额，限额是50万的话，给每人10万。

也可以共同委托一个人领款，不过这种方式不提倡，有时赔款支付到一个账户下就会引起，最终因为分配而发生家庭纠纷。比如说老婆觉得她要养孩子，她应该多拿点，而父母觉得他们后面无所依靠了，媳妇把钱拿走改嫁了，岂不是他们养老要落空了。

二、在哪些情况是不赔的呢？

这个在保险公司的条款里面，一般都有相对明确的规定。

1、其他类型死亡的。

譬如，他本人的自残自杀、被谋杀，猝死。

2、违法犯罪的。

譬如醉酒驾驶，无证驾驶，毒驾。

3、归于疾病的。

譬如流产、药物过敏、中暑等。

当然了，一定要符合意外的定义。意外伤害指的是突发的、外来的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

供你参考。

身故，按照合同约定的保额进行赔付，

伤残，按照等级进行赔付。

涉嫌欺诈骗保的情形，不得赔付。

购买保险两年内自杀，不得赔付，

犯罪导致的意外，不得赔付，

合同约定的其他情形不得赔付。

意外险分为意外伤害和意外医疗

意外伤害一般是按照国家规定的10级281项伤残等级按照比例赔付，比如买了100万的意外险，出险定了个7级伤残，那么就按照40%比例赔付，也就是赔付40万，这个比较简单。

还有就是意外医疗，这个条款的话，一般都有免赔额，然后很多都有报销比例的问题，这些看合同条款就能知晓。

对于意外险来说有几种情况有可能理赔不了

第一。有些意外医疗不保猫爪狗咬的免疫球蛋白

第二，3人以下的食物中毒不赔

第三，腰椎间盘突出不赔

第四，有些意外险的不理赔猝死。

第五，有些意外险只保身故和全残，其他伤残等级不赔

此外投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害，被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、探险等高风险运动，战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱，核爆炸、核辐射或核污染以及被保险人自杀，醉酒驾驶，寻衅滋事，稀释或者注释毒品等这些情况也是不予理赔的。

具体的免责条款可以根据各个保险合同的免责条款来勘定。

意外险针对外来的，突发的，非疾病的风险进行赔付！一般包含意外伤残，身故和意外医疗三项责任。意外就诊住院报销医疗费用，意外导致残疾了按伤残等级赔付，最严重的因为意外身故了直接赔付身故金。

不赔的情况首先就是不属于意外责任，比如中暑，猝死等属于疾病原因导致。其次呢是免责，法定免责有投保人对保险人的伤害，被保险人自伤自残，违法犯罪导致等。还有约定免责，比如合同约定高空作业的不赔，从事高风险的运动导致意外不赔。最后可能因为投保时不如实告知，比如职业类别不符合的也会造成拒赔。

到此，以上就是小编对于高原反应意外险赔不赔的问题就介绍到这了，希望介绍关于高原反应意外险赔不赔的1点解答对大家有用。