重疾险会因为门诊记录拒赔吗 重疾险会因为门诊记录拒赔吗怎么办

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于重疾险会因为门诊记录拒赔吗的问题,于是小编就整理了5个相关介绍重疾险会因为门诊记录拒赔吗的解答,让我们一起看看吧。

重疾险总部审批会被拒赔吗?

重疾险会因为门诊记录拒赔吗 重疾险会因为门诊记录拒赔吗怎么办

重疾险承保了会拒赔,因为承保和理赔是两个不同的东西,重疾险承保只意味着被保险人符合承保条件,并不意味着被保险人符合理赔条件,所以重疾险承保以后,只要被保险人不符合理赔条件,那么就会被保险公司拒赔。

目前,正常情况下,只要被保险人发生了合同约定的重大疾病,保险公司都会按照合同约定一次性给付保险金,而只有在发生以下几种情形的时候,才会被保险公司拒赔:

1、投保人在投保时未进行如实告知;

2、事故不在保障范围内,或事故属于责任免除;

3、在观察期发生保险事故;

4、未在规定的时间内向保险公司报案;

5、没有按期缴纳保险费;

6、没有提供必要的材料;

7、未在规定时间内申请理赔;

8、被保险人未在指定的公立医院进行就诊;

9、违法犯罪;

10、他人代签名;

11、保险过期等其他原因。

有腰疼的老毛病,买了重疾险和意外险,会被保险公司拒赔么?

是否拒赔要看两方面:

1、是否正确的健康告知。对于告知函,一定要诚信对待,对于提及的问题不要有任何隐瞒。当然对于未提及的问题,我们不用过度告知。

2、是否在理赔的范围内。保险分很多种,你如果只是购买了重疾和意外,估计结果很大可能不是拒赔,而是不予理赔。因为你如果腰疼或者其他普通疾病住院,既不是意外,也构不成重疾,自然不满足理赔条件,那么自然无法获得赔偿。

当然如果你因为意外或者重疾住院,保险公司以以前腰疼的毛病拒赔的说法,是站不住脚的。

具体问题具体分析,还有很多情况,比如你的保险是否投保时因腰疼有部分责任免除等,也应当依照合同执行。

老毛病以前去医院或者门诊做过检查吗拍过片子吗,没有就没问题。如果做过那投保时如实告知了吗,如实告知了也是没问题的,但如果做过治疗还未如实告知,那就肯定会被拒保,本金都有可能退不回来,属于诈保[灵光一闪]


首先,要健康告知,如实告知身体状况,让业务员上报,保险公司会自己衡量,一般就几种情况:一.让做体检,过了,可以买或者体检状况不是太理想,加保费买;二.做体检,不过,豁免某些部位,然后才可以买;三.拒保。

但重点是必须找专业诚信的业务员,他会帮你挑选适合你的保险并且在需要时帮避过保险条款里你所不会注意的不懂的坑。很多时候我们会有很多亲戚朋友去做保险,为了人情为了优惠,我们可以会卖个面子给他们买保险,但好多只做那么一阵子,但我们帮他们买的保险却是要交最少三五年,多的三十年的,他们不干以后,我们的保险该怎么办?保险公司会让新的业务员给你服务,但新的业务员又不赚钱,能给你啥服务呢?所以买保险应该找在保险公司做业务一年以上的,诚信的专业的业务员,不要为了一时的优惠迷了眼,毕竟一张重疾险的保单是要跟着你十到三十年的,总有用得上的时候,花一点点钱买之后几十年的服务,不冤。

保险赔不赔,最主要的是否如实告知,在购买之前你是否有去检查过?如果检查过了,确实存在这方面的问题,而你购买保险的时候没有告知保险公司,保险公司的条款当中明确,有这类问题会拒保的,那肯定是拒赔的。但是如果你自己知道你自己有这方面的问题,但是没有检查过,也就是不知道自己有这方面的问题,也就不存在拒赔的问题喽。

如果你提前告知保险公司,他还继续承保,那就理赔!否则是不会理赔的!当然,保险合同中他会注明哪些不赔,可能包括你腰疼以及腰疼引起的其他疾病!所以买的时候一定多看多问!不然最后钱不给你,还惹得一身骚!注意保留证据!特别是卖给你保险的业务员,他说的话一点法律效用都没有,但是你录音以及纸质的合同留好证据,最后还是能理赔的!

买了重疾险却被拒赔主要是这三点?

.短期保险合同到期或者停止缴费导致保险合同终止;

2.签订保险合同时存在欺诈、重大隐瞒行为;

3.属于保险合同中约定的免除责任情形;

4.属于保险合同中的除外责任情形;

5.不符合保险合同约定的保险理赔条件;

6.请求人并非保险合同约定的受益人,导致无请求权;

保险公司理赔重疾会调查多久的购药记录?

重疾应该是赔偿的保险金而不是医疗费用。一般保险公司从承保后180天初次发生的重大疾病,保险公司是没理由拒赔的,但现在好像有很多公司改为30天了。一句话,看准保险合同的保险责任和责任免除就明白了。

主要看住院记录,重疾险都有等待期,合同正式承保时间起,到等待期结束。这个时间前的住院记录都有可能查。如果等待期刚结束,就发生理赔,会怀疑带病投保的,要是投保之前是健康体,那就不用担心查,反之……

投保重疾险已经5年了(有10年肝炎史),现在得了肝癌,保险公司拒赔,请问起诉能获赔吗?

这个情况的话胜诉情况比较低,因为你是知道自己有肝炎的,如果是得了别的病,比如肠癌胃癌什么的都会赔付,但是你起诉保险公司时,起诉原因可以是不愿意赔付那当时为什么同意让你们买,他们为什么在你们购买大病之前没有调查是否有病史,从这个出发点的会应该会赔保险钱,情况好的话赔付会多一点,这样的话就存在保险公司欺诈行为。

不可能给你买到重大疾病保险的,要么你没有如实告知,要么,代理为了骗你钱故意给你买了,先天性或者5年内有住院和慢性病,都不能给你买重大疾病保险的,所以你要好好想清楚当时情况和判断一下自己有什么底牌

首先你投保时有无如实告知?其次这五年中你是否一直在治疗?如果你既没如实告知的话,又在治疗的话。估计是很难理赔了。而且打官司也不见得会赢。如果10年前查出有肝炎,一直在医院没有治疗记录,没有医保买药之类的记录可以打官司试试。

到此,以上就是小编对于重疾险会因为门诊记录拒赔吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于重疾险会因为门诊记录拒赔吗的5点解答对大家有用。

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