大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新农合和商业保险赔偿冲突吗的问题,于是小编就整理了6个相关介绍新农合和商业保险赔偿冲突吗的解答,让我们一起看看吧。
商业保险与农村合作医疗先报哪一个?
应该先报销农村合作医疗,然后报销商业保险,一般商业保险会对未报销的农村医疗部分进行百分之百报销,不过这些报销是补偿性的,不会多赔付。农村合作医疗和商业医疗保险是互相补充的,农村医疗保险是由国家规定实施的,而商业保险则是一种商业行为。对于新农合来说,它的补偿方式和保障方式更为理性,补偿的水平和经济发展的水平相一致。
在报销的时候应该先携带相关的手续,先去农村合作医疗定点办事处,办理新农合的报销,根据医院等级不同,药物是否在报销范围内等新农合的规定,来报销医疗费用。剩下的不能报销的费用,再去商业保险的投保公司进行报销,报销比例根据投保的保险合同的不同,而有所区别。
我给孩子买了新农合保险和商业保险,具体是怎么报销的?
额,这个得看您的商业保险保的是什么。现在基本上都是重疾险附加医疗险,应该都是半裸险和全险。所以假设,附加了医疗险的话。那么,如果发生了普通疾病,报销顺序是先新农合,在商业险。首先出院的时候,新农合就可以结算了,然后,拿剩下的发票,找商业险进行理赔;如果是发生重大疾病,那么,新农合这个有报销比例和封顶线。商业险中的重大疾病基本都是提前给付的。即一旦确诊,即可给付。以上仅供参考。还得实际以投保的险种为准,以保单内容为准。
保险不能改变你的生活,却可以防止你的生活被改变。
出院后先报新农合,因为商业保险理赔是,经过社保报销后,剩余部分报销时比例会比直接报销要高。首先所有资料准备双份,并盖红章。
新农合报销资料:诊断证明,住院/出院证,医疗发票,费用清单,病历。 然后商业保险报销:资料同上,再附加一份合疗报销清单。经过合疗报销的,商业保险再次报销时还需带上合疗本原件。
医疗发票是一式两联,合疗收取一联,剩余一联交商保,如果有第三家第四家商保,资料同样准备,发票需复印并让上一家报销单位盖章。
发票复印件,下边为当地合疗办盖章。客户在西安治疗,回老家山西报销合疗,再报销商业意外险,再次报销住院医疗险。共经三家不同单位报销。
这两个保险并不会产生冲突,一般情况下社会保险优于商业保险,意思就是指用新农合保险报销完成后如有剩余可以用商业保险再去报销。基本流程,新农合:持医疗卡或者合作医疗证到相关制定的医疗点就医后,医生会填写相应的就诊记录,最后把发票和登记表等材料整合一下,到当地负责办理新农合的单位去审核报销。
商业保险在报销完成后,可拨打相应投保电话过去柜面咨询剩余部分是否可以报销,如可以按照保险公司要求准备材料报销即可。
自己已经买了商业保险,农村的合作医疗还要交吗?为什么?
商业保险与社会合作医疗保险是两个不同的保险,社会医疗保险是国家一种福利性,人人共享社会福利。如果一个人真的生病了,合作医疗只能在规定的医疗药品范围之内报销,最高报销药费也有限额。而商业保险是你手头宽裕的时候为自己为家人购买的补充保险,基本上商业保险都是属于理赔,买多赔多,不买没有赔,商业保险也是在确诊合同里指定病种快速理赔到位让病人及早治疗的一种保险优越性,而社会合作医疗保险却是自己先掏钱看病,然后凭发票比例报销,也有直接在医院里出院后结账按照比例报销的。例如:A女士购买了年交保费4600的商业保险保额20万的防癌险,同时该女士也拥有农村合作医疗保险,假如两年后A女士体检,查出合同里任意一种癌症疾病,商业保险公司20万理赔到位,社保继续按照比例报销。B女士没有购买商业保险,只有社会合作医疗保险,如果她得了与A女士同样的病,她只能自己掏钱看病,然后在按照社保比例报销。所以说,社保与商业保险是两个不同的医疗保险概念。有商业保险总比没有的好!
有商业保险的人就是减少家人以后的负担。
农合属于基础保障,必须有。
1、有了农合,购买商业保险住院医疗和意外医疗,费用低。
2、有了农合,报销会更多,自己花销更少。
3、社保包括:农村合作医疗、职工医疗、城镇医疗
谁知道报了新农合后再报商业保险需要哪些资料?
打电话给你的保险代理人,找不到去打售后电话。每次看到孤儿单就生气。其实跟你交新农合材料一样,只是如果新农合收了你的材料,你需要他复印一张,并写一下是哪个点何时收取,并盖章。让后拿着材料去保险公司理赔
合疗和商业保险先报哪个?
应该先报销农村合作医疗,然后报销商业保险,一般商业保险会对未报销的农村医疗部分进行百分之百报销,不过这些报销是补偿性的,不会多赔付。农村合作医疗和商业医疗保险是互相补充的,农村医疗保险是由国家规定实施的,而商业保险则是一种商业行为。对于新农合来说,它的补偿方式和保障方式更为理性,补偿的水平和经济发展的水平相一致。 在报销的时候应该先携带相关的手续,先去农村合作医疗定点办事处,办理新农合的报销,根据医院等级不同,药物是否在报销范围内等新农合的规定,来报销医疗费用。剩下的不能报销的费用,再去商业保险的投保公司进行报销,报销比例根据投保的保险合同的不同,而有所区别。
合作医疗报销60%后,还有两份商业保险,那40%应该怎么报?
农合其实是社保的另一种形式,针对农村人。以报销为主,报销比例比社保低。商业保险主要是负责理赔,例如身故和大病这些。也有少量报销型,意外医疗,住院津贴,住院费用等。但是商业保险和农合(社保)的报销是补偿机制,无法重复。也就是说农合报完之后的剩下部分商业保险报销。如果商业保险报销的多,比例高,也可以不走农合,直接商业保险报销。
商业保险有医疗险和重疾险,按您所说应该不够重疾的赔付标准。那就是医疗保险的报销范畴,一般医疗险当时办理时分AB款,A款是无社保,B款是有社保,都是约定报销社保内合理费用。按您所说当时您应该是B款,如果剩下的40%都是社保范围内,您直接可以找您的保险公司报销就可以。提示您商业保险和社保是补充,不会赚钱,医疗险如果额度小可以加保,无论几份商业医疗保险都只能和社保互补,所以您的两份商业保险有重复,但不会重复报。
到此,以上就是小编对于新农合和商业保险赔偿冲突吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于新农合和商业保险赔偿冲突吗的6点解答对大家有用。
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