大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保险公司拒赔后本金退吗的问题,于是小编就整理了1个相关介绍保险公司拒赔后本金退吗的解答,让我们一起看看吧。
隐瞒自己的病史,保险公司还给理赔吗?
谢邀。个人不建议带病投保,不如实告知的情况。
这里想提醒大家,《保险法》第五条规定:保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。第十六条也规定:订立保险合同,保险人就被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
很多人会说到保险法的不可抗辩条款,《保险法》第十六条规定,自保险合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除保险合同,发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或给付保险金的责任。也就是大家熟知的“不可抗辩条款”,通俗说就是:“即使违反诚实信用原则,只要过了两年,就符合不可抗辩条款,应当予以救济。”
近几年这个条款被很多代理人放大,引导有病史的客户不如实告知,也因此产生很多理赔纠纷。
目前根据很多法院的结案来看,对于直接导致理赔的病史,投保时未如实告知的,一般不会判保险公司理赔。不可抗辩条款更多的是用于限制保险公司不得解除合同。
以上,供参考,谢谢。
不一定。有个案例,新闻报过,大意是说,投保人隐瞒病史,但保险经纪人知道投保人是带病投保,当事法院认为,投保人在投保时虽未向保险公司如实陈述其曾患肺病的事实,保险公司的保险代理人李某明知投保人投保前就已经患过肺病,仍与其签订保险合同,并收取保费出具保险单,该行为应由保险公司承担相应责任。 根据相关法律规定,保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知情况的,保险人不得解除合同,发生保险事故的,保险人应当承担保险赔偿或给付保险金责任
还有个两年的规定,既如果在合同生效两年内发生保险事故,保险公司会以未履行如实告知义务为由而拒赔。保险公司在接到像重大疾病这样的理赔申请时,会利用自有渠道对出险人过去在医疗机构的记录进行调查,医院的记录会留存至少15年,所以肯定是逃不过的。 如果申请理赔时该保单已经生效达两年,那么保险公司就不能因为未履行如实告知义务而拒绝赔偿。
嗨,题主,你都配图 诚信 啦,
保险是合同,是契约,要保持最大诚信原则的;隐瞒自己的病史,属于欺骗性质,即便正常承保,后期发生理赔,也可能被拒赔的。
哦,对了,如果有人跟你说,两年不可抗辩,隐瞒自己的病史,等两年之后,在确诊大病,保险公司就会赔的;这个说法是忽悠人的,忽悠人的,忽悠人的
所谓的两年不可抗辩条款,有一个使用前提,是合同有效,不是故意隐瞒;故意隐瞒自身病史,即便承保超过两年,保险公司也可以不赔的。
大家可以看保险法上边对这点的具体说明
不要只看中间的红色,上边的黑色字体也要看;
另外,保险的健康问题是询问式告知,如果保险公司没有问到的,可以不告知;
有问必答、不问不答
同时,即便是一些小的问题,告知了,保险公司也有直接承保的;严重的,保险公司也是会下照会,指定医院去体检,最后根据体检结果来确定是否承保,以及怎么承保。
并且,各家保险公司的核保,结果也是不一致的;所以,身体亚健康的朋友,可以分多家保险公司投保看下。
找个保险从业人员,可以帮你多家投保的;保险公司的代理人就算了,只能一家,参考意义不大。
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从投保人的主观上讲,不知道自己有病,不应该算是隐瞒。不记得自己有病(例如自己患有失忆症),也不应该算是隐瞒。只有为了骗保而故意隐瞒,才算隐瞒,而如果保险公司已经核保则保险公司应该证明投保人有意骗保。从保险公司主观上说,保险公司为了利益最大化,会不自觉的把所有投保人都想象成骗保人,所以就会把投保人的某一疾病无限扩大,比如说虽然投保人承认曾经有胃炎已经治愈,保险公司还是会把跟胃的一切(比如说胃癌)都拒绝,甚至整体拒保。保险公司的这种不合理做法就造成投保人不得不避免“隐瞒”某些身体状况。上面说的是主观因素,客观上还应该考虑有没有“隐瞒”的可能性。就中国保险业而言,保险公司通常都有充足的手段查询到投保人过去的就医历史、投保出险记录等各种信息。那么对于保险公司而言,即便是投保人有意“隐瞒”,某些疾病的历史也是没法隐瞒的,就不存在隐瞒的实事,那么如果保险公司核保通过,就代表保险公司接受投保人“带病投保”的实事。
你好,是故意隐瞒,还是投保前真的不知道的情况?处理结果是不一样的
保鱼君之前有写过一篇文章《投保时,我该如何进行健康告知?》中详细介绍有关这方面的内容,以下是部分内容截图:
如果是投保的时候不知道病情,保险生效两年的之后,会有一个“两年不可抗辩”,
也就是说两年之后保险公司将不再拥有解除合同的权利,也可承担赔偿,但也有需要注意的地方,保鱼君在近期的文章里都有写过
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到此,以上就是小编对于保险公司拒赔后本金退吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险公司拒赔后本金退吗的1点解答对大家有用。
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