医保甲类和乙类的区别是什么 医保甲类和乙类的区别是什么意思

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医保甲类和乙类的区别是什么的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医保甲类和乙类的区别是什么的解答,让我们一起看看吧。

医保甲类和乙类有什么区别?

医保甲类和乙类的区别是什么 医保甲类和乙类的区别是什么意思

医保甲类和乙类的区别主要有三点:

一是药品的性质不同,

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药物中价格低的药品,

而乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药物中比甲类药品价格略高的药品;

二是药品目录的制定不同,

甲类目录是由国家统一制定,各地不得调整,

而乙类目录由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整;

三是费用报销方式不同,

使用甲类药品的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,可以全额纳入报销范围,

而使用乙类药品时,凡未标注个人负担比例的,需由个人先负担一定比例的药品费用。

乙类药品是指可以选择使用、疗效好、价格高于“甲类目录”药品的同类药品。

乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。甲类药品与乙类药品的区别有标识不同、安全性不同。

根据我国现行医保报销政策,将西药和中成药药品分为甲类和乙类报销,两者区别主要为报销比例不同,甲类药品100%按照报销比例报销,乙类药物根据医保政策为部分报销,具体情况如下述:

医保甲类药品按照目前医保政策,门急诊或住院患者为100%报销;医保乙类药品,需个人先按一定比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销,具体报销比例根据各地政策和具体药品有所不同。

门急诊或住院治疗时一般优先使用甲类药品,若根据病情发展,需要使用乙类药品,需首先征得患者同意后使用。

医保甲类和乙类有什么区别?

医保甲类药品和乙类药品的区别为:

1.两者的标识颜色不同,甲类药品OTC是红色,乙类药品OTC是绿色;

2.两者的销售途径不一样,甲类药品只可以在药店里面进行销售,而乙类药品不仅可以在药店里面进行销售,而且还能在经过了药监部门批准之后的宾馆或者商店等地进行销售;

3.两者的报销比例不同,甲类药品一般可以报销100%,而乙类药品只能报销一部分,也就是说,若参保人购买的是乙类药品,那么还需要自己自付一部分的钱,具体的报销比例会根据当地的政策来定。

医保甲类和乙类有什么区别?

医保甲类和乙类区别如下:

1、概念的不同

甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

2、报销范围不同

甲类药指100%属于医保支付范围的药品,乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。

3、包装和安全性不同

甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识。这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全性更好,而甲类的安全性需要进一步验证。

甲类药品otc甲类与乙类之间是可以互相转化的。甲类如果经过一段时间的使用,证明安全性高,是可以重新批准为乙类的。过去批准的乙类品种如果发现安全性不能确保,也可以改成甲类的。当然otc目录是定期要进行调整的。

4、价格不同

甲类药品是临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药品;由国家统一制定,各地不得调整,使用“甲类药品”所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。

乙类药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类”药品价格略高;乙类药品由国家制定,各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整,但不能超过国家制定乙类药品总数的15% ,与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。

到此,以上就是小编对于医保甲类和乙类的区别是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于医保甲类和乙类的区别是什么的3点解答对大家有用。

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